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第1節(jié) 改變了對(duì)癌癥的看法

  日子一天天地過(guò)去。醫(yī)生們說(shuō)的“三月大限”越來(lái)越近,奇怪的是,我卻沒(méi)有聞到一點(diǎn)死神的氣息。
  
  為了印證我的“感覺(jué)”是否準(zhǔn)確,我們決定來(lái)一次“臨床檢查”。于是我們?cè)俅稳タ蠢罱鸫蠓颉?br />   
  “你可把我們嚇壞了。”當(dāng)我朝她走過(guò)去的時(shí)候,她用一種輕快的口吻對(duì)我說(shuō)。我注意到她的兩眼直瞪瞪地看著我。時(shí)隔兩月未見,現(xiàn)在,她由于我的步態(tài)穩(wěn)健而滿臉驚訝。
  
  我自豪地宣布:“我的癥狀減輕了。”
  
  我們都笑了。我趕緊把身體變化的諸多細(xì)節(jié)說(shuō)將出來(lái),她耐心地傾聽。在問(wèn)了我?guī)讉€(gè)問(wèn)題之后,她打開病例,重讀她當(dāng)時(shí)寫下的會(huì)診記錄。然后她抬起頭來(lái)看著我說(shuō):“好吧。咱們?cè)僦匦聶z查一遍。”
  
  她說(shuō)話時(shí),我從她的眼睛里而不是從她的話語(yǔ)里看到,我們兩個(gè)月來(lái)的“自我觀察”將會(huì)接受一次嚴(yán)格挑戰(zhàn)。
  
  也許我的感覺(jué)神經(jīng)欺騙了我,我的那些所謂“逐漸好轉(zhuǎn)”的跡象,只不過(guò)是久病不愈造成的麻木不仁?
  
  也許我的心理狀態(tài)正在左右我的判斷力,因?yàn)�,�?nèi)心深處那種對(duì)于樂(lè)觀結(jié)論的期待,的確會(huì)誤導(dǎo)病人產(chǎn)生種種生理方面的錯(cuò)覺(jué)?
  
  不管怎樣,我已經(jīng)學(xué)會(huì)站在醫(yī)生的立場(chǎng)上去思考問(wèn)題,已經(jīng)明白,所謂“癥狀”就是疾病給人體造成的種種生理反應(yīng),所以不能指望病人的感覺(jué)和陳述就能形成結(jié)論,還要依靠精通專業(yè)而又無(wú)微不至的醫(yī)生親自驗(yàn)證,也就是所謂“臨床檢查”。他們首先會(huì)把你身體的某些器官作為檢測(cè)的重要目標(biāo),要求你做出各種動(dòng)作,通常還會(huì)借助于形形色色的檢測(cè)工具,觸動(dòng)你身體的各個(gè)部位,逐一觀察你的反應(yīng)。對(duì)于腦神經(jīng)損傷的患者,通常最重要的反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)在眼球、面部神經(jīng)、伸展四肢時(shí)的平衡機(jī)能,以及身體表皮對(duì)于異物刺激的敏感程度,等等。這種反應(yīng)的正常與否,被醫(yī)生以“-”或者“+”的方式記錄在案,將若干次檢查結(jié)果聯(lián)系起來(lái)加以比照,就能判斷病人的癥狀究竟是惡化了還是在好轉(zhuǎn)。換句話說(shuō),如果我自己的感覺(jué)不能被這一檢驗(yàn)程序證實(shí),那么一切都是白搭。
  
  對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō),這是一套嚴(yán)格精準(zhǔn)的程序、具有相當(dāng)?shù)拇_定性,然而它卻并不復(fù)雜,也不需要病人額外的花費(fèi)。它所要求的不是高精尖的設(shè)備和技術(shù),而是專注、耐心、無(wú)微不至、見微知著,以及愿意把更多時(shí)間用在病人身上卻不能多掙錢的職業(yè)精神�?上У氖牵蠖鄶�(shù)醫(yī)生都有過(guò)分依賴現(xiàn)代掃描儀器和黑白影像膠片的傾向,漠視病人的直覺(jué)和陳述。
  
  當(dāng)然,醫(yī)生和醫(yī)生還是不一樣的。這取決于他們的職業(yè)精神和道德水準(zhǔn),也同各自所處的位置和環(huán)境有關(guān)。單就大腦疾病來(lái)說(shuō),我總覺(jué)得神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生通常能夠更耐心地面對(duì)病人。他們不比那些外科醫(yī)生,不能鋸開你的腦殼,卻又要判斷你的疾病,所以除了把更多的精力用來(lái)檢查你的生理癥狀,別無(wú)他途。
  
  我們很幸運(yùn),從一開始就遇到了李金大夫。當(dāng)我們的陳述和她的專業(yè)經(jīng)驗(yàn)不能吻合時(shí),她的眼睛里也會(huì)流露出懷疑,但她沒(méi)有醫(yī)生潛意識(shí)里的那種居高臨下的優(yōu)越感。她會(huì)微笑著說(shuō):“好吧,讓咱們?cè)僦匦聶z查一遍。”——就她像現(xiàn)在所做的一樣。
  
  李金大夫把手中的筆直立在我眼前,讓我把眼球跟著她的筆左右移動(dòng)。她把臉湊過(guò)來(lái),在距離我很近的地方,全神貫注地盯著我的眼睛。
  
  “眼睛還真有好轉(zhuǎn)!”她說(shuō),聲音中透著明顯的驚喜:“正面已經(jīng)沒(méi)有震顫了。左側(cè)還有震顫。右側(cè)基本沒(méi)有,在最邊緣還有一點(diǎn)。”
  
  這項(xiàng)檢查的名目,按照醫(yī)生術(shù)語(yǔ)叫做“眼震”。它是指,腦神經(jīng)損傷導(dǎo)致患者無(wú)法控制的眼球顫抖,通常在斜視時(shí)更加明顯,由此造成視物移動(dòng)、重影和眩暈。
  
  這是腦瘤的典型癥狀之一。所以,它的“好轉(zhuǎn)”很自然地讓李金大夫感到意外和驚喜。
  
  接著我們比照著病例上記載的檢查項(xiàng)目,依次重新開始。有了前次的經(jīng)驗(yàn),我已駕輕就熟,知道接下來(lái)該做什么。首先,兩臂向前平伸,單腿獨(dú)立,兩腳在一條直線上交替行走。然后,脫去鞋襪躺在病床上……
  
  她注視著我獨(dú)自做完這一切,走過(guò)來(lái),拿出她那探尋人體的“神秘武器”,試探地觸碰我的身體,一邊刺探一邊觀察我的肌膚反應(yīng)。我能感到有個(gè)鋼針一般的東西刺在皮膚上,臉、脖子、胳膊,腿,手、腳……我驚訝地意識(shí)到,那種又疼又癢的感覺(jué)是那么精確清晰。
  
  “原來(lái)有的一些不好的癥狀,現(xiàn)在減輕了。”她驚嘆,“原來(lái)沒(méi)有的不好的癥狀,現(xiàn)在還是沒(méi)有。”
  
  這是具有專業(yè)水準(zhǔn)的檢測(cè)!它有前次的檢測(cè)結(jié)果作為比照!毫無(wú)疑問(wèn),我的身體發(fā)出的聲音沒(méi)有欺騙我!它被“臨床檢查”證實(shí)了!
  
  但是在李金大夫看來(lái),事情仍然讓人難以置信。她試圖尋找是什么導(dǎo)致了這種局面。
  
  “你有沒(méi)有用激素?”她問(wèn),接著又解釋,“激素具有消腫的作用,所以有可能在短期減緩病人的癥狀。
  
  “沒(méi)有!”
  
  “有沒(méi)有用消炎藥?”
  
  “沒(méi)有!”
  
  “有沒(méi)有吃過(guò)任何抗癌藥?”
  
  “沒(méi)有!”
  
  我老實(shí)但卻有點(diǎn)自豪地回答。
  
  分手的時(shí)候,我直截了當(dāng)?shù)貑?wèn)她:“您現(xiàn)在還堅(jiān)持您原來(lái)的診斷嗎?”
  
  “你們要準(zhǔn)備接受各種可能。”她不無(wú)謹(jǐn)慎地說(shuō),“不過(guò),即使是腫瘤,現(xiàn)在這種情況也是好的。說(shuō)明病人有抵抗能力。”
  
  走出醫(yī)院時(shí)我們渾身輕松。盡管醫(yī)生沒(méi)有給我們?nèi)魏我痪淇梢耘まD(zhuǎn)乾坤的話,我們?nèi)匀桓杏X(jué)此行得到了很多很多。我們甚至開始討論“癌癥究竟是不是絕癥”。
  
   

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