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最近打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀比較嚴(yán)重，如何知道自己是普通感冒還是過敏性鼻炎？

過敏性鼻炎和感冒都會(huì)有鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。區(qū)別它們主要看兩點(diǎn)：一是感冒還常伴有發(fā)燒、頭疼等全身癥狀；二是感冒是漸漸發(fā)病，一周左右癥狀會(huì)消失；而過敏性鼻炎發(fā)病快，只要過敏原存在，癥狀就會(huì)一直持續(xù)。

孕期緩解過敏性鼻炎用什么方法比較安全呢？

過敏性鼻炎是沒辦法去根的一種疾病�；歼^敏性鼻炎是因?yàn)樯眢w的免疫系統(tǒng)出現(xiàn)了異常。我們正常的免疫系統(tǒng)，對(duì)花粉、塵螨這些東西是不會(huì)起反應(yīng)的，因?yàn)槲覀兊拿庖呦到y(tǒng)能夠識(shí)別它們，并無視它們。但是，患過敏性鼻炎的人則不然，免疫系統(tǒng)會(huì)把我們認(rèn)為正常的東西當(dāng)作異己去攻擊。在攻擊過程中，身體會(huì)產(chǎn)生抗體，在產(chǎn)生抗體的過程中，體內(nèi)會(huì)有炎性物質(zhì)分泌，這些炎性物質(zhì)，比如組胺，會(huì)導(dǎo)致鼻塞、流鼻涕、打噴嚏，過敏癥狀就產(chǎn)生了，表現(xiàn)在鼻子上就是過敏性鼻炎。

緩解輕度過敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻部癥狀，推薦用生理性鹽水沖洗鼻腔，每天一到兩次。市場上可以買到鼻腔清洗器和配套的清洗鹽。用生理性鹽水清洗鼻腔有三方面作用：第一，把鼻腔分泌物和過敏原從鼻腔清洗出去；第二，保持鼻腔濕潤；第三，有研究表明，用生理性鹽水沖洗鼻腔可改善鼻黏膜細(xì)胞功能，使鼻腔分泌物更容易排出。

孕期過敏性鼻炎用生理性鹽水仍然無法控制，可以使用藥物嗎？激素類鼻腔噴劑是安全可用的嗎？它的作用原理主要是什么呢？

鼻炎癥狀無法控制的時(shí)候，就應(yīng)該用藥；否則的話，鼻子一堵塞，整個(gè)人的精神狀態(tài)都不好，休息不好，供氧也不足，對(duì)胎兒的影響會(huì)更大。從這個(gè)角度來說，如果孕媽媽已不能忍受鼻炎等很多疾病時(shí)，是可以考慮用藥的。孕育一個(gè)健康的寶寶，孕媽媽的精神狀態(tài)很重要，你的情緒對(duì)寶寶的影響，要遠(yuǎn)比疾病、藥物的影響大得多。

過敏性鼻炎是由我們免疫系統(tǒng)對(duì)外界的過激防御反應(yīng)引起的，但我們又不能為了治療過敏性鼻炎去破壞自身的免疫系統(tǒng)，所以只能針對(duì)它出現(xiàn)的癥狀來治療。比如炎癥，可以用激素類鼻腔噴霧劑去消炎，這相當(dāng)于在鼻腔局部抑制身體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。使用鼻腔噴霧激素，這種給藥方式只在鼻腔里發(fā)揮作用，不用將藥物吃進(jìn)去，所以叫局部外用。它作用的部位在鼻子，相應(yīng)的副作用也在鼻子、嘴巴、喉嚨的范圍內(nèi)，只是作用于局部，所以它對(duì)腹中胎兒來說沒有太大影響，這些是有臨床數(shù)據(jù)支持的。

激素類鼻噴劑目前市面上有很多選擇，哪種藥對(duì)孕婦來說是比較安全的呢？

因?yàn)檫^敏性鼻炎不能斷根，患病的人孕前用什么藥，孕后就應(yīng)該繼續(xù)用什么藥。如果說孕前沒有過敏性鼻炎，孕后才出現(xiàn)過敏性鼻炎，這時(shí)首選的激素類鼻噴劑應(yīng)該是布地奈德鼻噴霧劑（雷諾考特）。布地奈德屬于FDA安全分類的B級(jí)，相對(duì)比較安全。對(duì)孕前就有過敏性鼻炎的孕媽媽來說，如果以前用的不是布地奈德，而是氟替卡松（如輔舒良），或者糠酸莫米松（如內(nèi)舒拿）這一類的藥物，懷孕后還可以繼續(xù)使用這類藥。雖然氟替卡松、糠酸莫米松這類藥屬于C 級(jí)，但在孕期也被廣泛使用，臨床證據(jù)表明它們也是安全的。

患過敏性鼻炎，孕期是否可以吃撲爾敏？

過敏性鼻炎患者，孕期可以服用抗組胺抗過敏藥，其中撲爾敏屬于臨床使用時(shí)間比較長的，F(xiàn)DA分級(jí)為B級(jí)的藥物，孕期使用相對(duì)安全。第二代抗組胺抗過敏藥中的西替利嗪也是FDA分級(jí)為B級(jí)的藥物，也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。